Primeros auxilios
RCP EN LACTANTES Y NIÑOS
Las situaciones de PCR en niños o lactantes son mucho menos frecuentes que en los
adultos, y además suelen deberse a asfixias, traumatismos, ahogamientos, intoxicaciones… en vez de a fallos primarios del corazón.
Con niños se puede seguir el protocolo ya explicado para los adultos, eso sí adaptando las técnicas de ventilación y masaje cardiaco a las características físicas de los niños. Lo ideal no obstante, será seguir el protocolo que aparece a continuación.
Dividiremos a los pacientes pediátricos en 3 grupos en función de su edad, para diferenciar técnicas de masaje o de ventilación que tendremos que emplear.
1. Recién nacidos y lactantes: abarcan desde el momento del nacimiento hasta el año de edad.
2. Niños: desde el año hasta la pubertad.
3. Adolescentes: desde la pubertad hasta la etapa adulta.
Secuencia de aactuación
1. EN RECIEN NACIDOS Y LACTANTES:
- Abrir la vía aérea con cuidado: posición neutra de la cabeza (sin echar para atrás) y elevando ligeramente la mandíbula. Si
echamos la cabeza para atrás la vía aérea se cierra.
- Mirar en la boca del lactante y sólo si ve un cuerpo extraño,
retirarlo con un barrido digital.
- Usar la técnica boca a boca-nariz.
*Si el lactante es “grande” trate de realizar un boca a boca o
boca a nariz.
- Insuflar el aire suficiente para ver que se eleva el pecho.
- Retirarse y dejar que el pecho retome su posición
espontáneamente.
- Después se tendrá que realizar la valoración de los signos vitales, ya que si no se detectan si
no se detectan signos vitales, se deberá empezar con las compresiones torácicas.
- Al realizar las compresiones torácicas se tendrá que buscar el punto de compresión, que
para ello se colocarán dos dedos, índice y medio, sobre el esternón justo bajo la línea
intermamilar. Se realizarán una serie de 30 compresiones y 2 ventilaciones deprimiendo
el esternón aproximadamente un tercio de la profundidad deltórax de la víctima.
- Tras un minuto de RCP, se activará el sistema de emergencias si nadie lo ha hecho ya y si el
lactante no está herido lo llevaremos con nosotros a llamar.
- Posteriormente seguir realizando RCP hasta que el lactante empiece a moverse o lleguen los
servicios de emergencias y se hagan cargo de la situación.
2. EN NIÑOS Y ADOLESCENTES:
- Abrir la vía aérea mediante la maniobra frete-mentón.
- Mirar en la boca y retirar cuerpos extraños visibles.
- Boca a boca insuflando aire suficiente para ver que se eleva el
pecho.
- Después se tendrá que realizar la valoración de los signos vitales, ya que si no se detectan si no
se detectan signos vitales, se deberá empezar con las compresiones torácicas.
- Para realizar las compresiones torácicas se tendrá que colocar las manos igual que en el adulto,
es decir, en el centro del pecho a la altura de la línea imaginaria que une los pezones y sobre el
esternón. Para ello emplee una o dos manos para la realización del masaje (misma técnica que
el adulto en función de la corpulencia de la víctima). Se realizarán series de 30 compresiones y 2 ventilaciones deprimiendo el esternón aproximadamente un tercio de la profundidad del tórax de la víctima.
- NO INTERRUMPIR salvo que la víctima inicie respiración espontánea, la persona que
esta haciendo la RCP se agote o llegue ayuda especializada.